(غربالگری بدو تولد) لازم است که نوزاد تازه متولدشده از نظر بیماری‌های ارثی خاص مورد آزمایش قرار بگیرد. این اختلالات می‌تواند موجب بروز مشکلاتی شود و با شروع زودتر درمان می‌توان از این مشکلات پیشگیری کرد. تست‌های غربالگری در چه زمانی باید انجام شوند؟ آزمایش‌هایی كه در طرح‌های غربالگری مورد استفاده قرار می‌گیرند باید پیش از مرخص شدن نوزاد از بیمارستان و یا طی 5 روز اول پس از تولد انجام شوند. نمونه‌گیری چگونه انجام می‌شود؟ پس از گرم كردن پای نوزاد و تمیز كردن ناحیه مورد نظر با ماده ضد عفونی كننده مخصوص، با استفاده از یك سوزن خاص (لانست) كه به پاشنه پای نوزاد زده می‌شود، چند قطره خون بر روی كاغذ صافی مخصوص جمع‌آوری شده و پس از 3 تا 4 ساعت در حرارت اتاق خشك می‌شود. :برخی بیماری‌هایی که مورد غربالگری قرار می‌گیرند 1) كـم‌كـاری مـادرزادی تیروئید: این بیماری باعث كاهش سطح هورمون‌های غده تیروئید و در نتیجه بروز عقب‌ماندگی جسمی و ذهنی شدید می‌شود. تشخیص به موقع و درمان دارویی مانع از بروز هر مشكلی شده و نوزاد به رشد طبیعی خود ادامه خواهد داد. 2) فنیل‌كتونوری: فنیل آلانــیـن یــكی از اسیدهای آمینـه مهم و ضروری بـدن است.در صورت عدم درمان، سطح بالای فنیل آلانین به بافت مغز آسیب می‌رساند و عقب‌ماندگی ذهنی بروز می‌كند. تشخیص زودهنگام و درمان با رژیم‌های غذایی خاص سبب رشد طبیعی كودك می‌شود. 3) افزایش گالاكتوز (گالاكتوزمی): كودكان مبتلاء به این بیماری به دلیل نقص ژنتیكی در تولید برخی آنزیم‌ها قادر به استفاده از قند موجود در شیر (گالاكتوز) نخواهند بود. به همین دلیل گالاكتوز خون بالا رفته و می‌تواند سبب بروز آب مروارید و آسیب شدید كبدی و مغزی گردد. اولین علامت بروز آن استفراغ‌های طولانی و شدید است و در صورت عدم درمان، عوارض بسیار خطرناكی به دنبال دارد. 4) كمبود آنزیم G6PD (بیماری فاویسم): در این بیماری یكی از آنزیم‌های مهم گلبول‌های قرمز خون كاهش یافته و در نتیجه سبب از بین رفتن گلبول‌های قرمز پس از مصرف مواد اكسیدان نظیر برخی داروها و باقلا می‌شود. بیمار سریعاً دچار كم‌خونی شدید همراه شوك، سستی و بی‌حالی می‌گردد و نیز این بیماری در نوزادان می‌تواند دوره زردی را طولانی كند. منبع: سایت آزمایشگاه نیلو

در موارد زیر کودکتان را به #اورژانس برسانید: • داشتن پوست یا لب‌های کبود و تیره • مسموم شدن يا شک به مسمومیت - اول با مرکز کنترل سم تماس بگیرید. •دشواری در تنفس یا فرورفتگی سینه به همراه تنفس در صورت مواجه شدن با هر یک از موارد زیر با پزشک نوزاد تماس بگیرید: ○ پوست • یرقانی که از بین نمی‌رود و تمام بدن را در بربگیرد. • راش پوستی که موجب نگرانی شود. • لکه دار شدن و رنگ پریدگی پوست - و درجه حرارت بالا یا پایین تر حد طبیعی بدن • پوشش کرادلی ○علائم عفونی یا بیماری • پوست قرمز یا سفت اطراف ناف يا پوست دارای چرک و بوی نامطبوع • قرمزی، تورم، حساس بودن، چرک یا خونریزی در مکان ختنه‌گاه • استفراغ بیش از حد معمول و يا استفراغ سبز یا خونی • درجه حرارت غیرطبیعی یا ناپایدار، درجه حرارت طبیعی زیر بغل نوزاد بین ۳۶/۵ تا ۳۷/۵ درجه سانتیگراد متغیر است. • برفک برآمدگی‌های جزئی سفید یا مایل به خاکستری شبیه به شیر بسته روی زبان، سقف دهان، لب‌ها یا گلو. • داشتن بیشتر از ۶۰ تنفس در دقیقه • سرفه یا عطسه کردن • بی‌حالی یا تغییر کلی در فعالیت یا درجه حرارت بدن • بیقراری بیش از حد • تغذیه ضعیف (برای مثال اجتناب از غذا خوردن یا خواب مداوم ۶-۵ ساعته بین وعده‌های غذایی) ○حرکت‌های روده‌ای و ادراری • نداشتن حرکت روده‌ای تا ۳۶ ساعت یا یبوست دائم • کمتر از ۳ حرکت روده‌ای در ۲۴ ساعت در سومین روز زندگی نوزاد در روز چهارم زندگی نوزاد: • خیس شدن پوشک کودک کمتر از ۴ بار در شبانه‌روز • حرکت‌های روده‌ای کمتر از ۴ بار در شبانه‌روز بعد از چهارمین روز تولد نوزاد: • خیس شدن پوشک نوزاد کمتر از ۶ بار در شبانه‌روز • حرکت‌های روده‌ای کمتر از ۴ بار در شبانه‌روز • نداشتن حرکت روده‌ای ظرف ۲۴ ساعت • تغییرات ناگهانی در حرکت روده‌ای به همراه بیقراری، تغذیه ضعیف یا نگرانی‌های دیگر • اسهال یا مدفوع آبکی، سبز، بدبو یا دارای مخاط • ناراحتی در دفع ادرار یا ادرار نکردن در حدود ۸۶ ساعت بعد از ختنه منبع: کتاب مراقبت از کودک

هر کودک تازه متولد شده قبل از ترخیص از بیمارستان از نظر #بیلی‌_روبین بالا ارزیابی می‌شود. بیلی روبین بالا منجر به بیماری یرقان می‌شود همانگونه که قبلا اشاره شد. اگر نتیجه آزمایش کودک شما نشان دهد که کودک شما در خطر است، شما برای بردن کودکتان به مطب پزشک یا به بیمارستان یا آزمایشگاه تشخیص طبی جهت تکرار دوباره آزمایش (یک یا دو روز پس از رفتن به خانه) راهنمایی می‌شوید. انجام این تست طبق دستورالعمل حائز اهمیت است. #تست_بیلی_روبین منبع: کتاب راهنمای مراقبت از نوزاد

پوست نوزاد می‌تواند رگه‌رگه یا دارای جوش بزرگ باشد. این حالت در صورتی که کودکتان را نپوشانید و یا احساس سرما کنید، قابل توجه است. لک شدن و يا رگه‌رگه شدن پوست همچنین ممکن است به هنگام مریض شدن نوزاد ایجاد شود. در صورت پریدن رنگ صورت کودکتان و رگه رگه شدن پوست او درجه حرارت بدن او را اندازه‌گیری کنید. اگر حرارت بدن او بالاتر و یا پایین‌تر از اندازه طبیعی باشد با پزشک تماس بگیرید. #لکه_پوستی #مشخصات_ظاهری_نوزاد منبع: کتاب راهنمای مراقبت از نوزاد

در صورتی که درجه حرارت بدن کودک بیشتر و یا پایین‌تر از حد طبیعی باشد با پزشک تماس بگيرید. تنها موقعی که فکر می‌کنید پسر کوچولویتان مریض است درجه حرارت بدن او را اندازه بگیرید. موضع اندازه‌گیری درجه حرارت : در کودکان کمتر از سه ماه ٩۰(‏ روزه) از درجه حرارت زیر بغل استفاده کنید. این روش، روشی ایمن و مناسب برای جدا کردن و نصب کردن است. درجه حرارت طبیعی بدن نوزاد: درجه حرارت زیر بغل بین ۹۷/۷ درجه فارنهایت (۳۶/۵درجه سانتیگراد) و ۹۹/۵ درجه فارنهاییت (۳۷/۵ درجه سانتیگراد) است. چگونگی اعمال درجه حرارت زیر بغل : اطمینان حاصل کنید که زیر بغل نوزاد خشک است. نوک ترمومتر را در زیر بغل نوزاد، مستقیما در مقابل پوست او قرار دهید (پوست نباید کاملا نوک ترمومتر را بپوشاند). بازوی نوزاد را با نگه‌داشتن آرنج در مقابل قفسه سینه بر روی بدن قرار دهید. برای تعیین اینکه چه مدت بایستی ترمومتر را قبل از خواندن آن در مکان موردنظر خود قرار دهید دستورالعمل‌های روی ترمومتر را دنبال کنید. منبع: کتاب راهنمای مراقبت از نوزاد

کارهایی که نباید انجام دهید: به هیچ وجه حتی برای یک لحظه کودک را در خانه و ماشین رها نکنید. • کودکان زیر ۵ سال را به تنهایی در وان حمام رها نکنید. کودکان در ارتفاع کوتاه یک اینچ آب، بالاتر از بدنشان و در ازای تنها یک یا دو دقیقه غرق می شوند. در صورت زنگ خوردن تلفن یا درب کودک را در حوله بپیچید. با اين حال بهتر است به صدای زنگ اهمیت ندهید و به کودکتان برسید. • به هنگام در آغوش گرفتن نوزاد، بازوهایش را بلند نکنید. • حفاظ تخت کودک را پایین نکشید. • در اطراف کودک سیگار نکشید. • کودکان و بچه‌های کم‌ سن‌ و سال را به هنگام غذاخوردن تنها نگذارید. • به هنگام دادن دارو به کودکتان، نگویید «دارو آب‌نبات است»، دارو آب‌نبات نیست! • کیسه‌های پلاستیکی را در دسترس کودک و یا محل قل خوردن او قرار ندهید. • کودک را بر روی تخت و یا میز تعویض رها نکنید. منبع: کتاب راهنمای مراقبت از کودک